Малоинвазивные методы лечения в гинекологии

Признаки перерождения родинки в меланому
Рак предстательной железы
Вам предстоит операция по поводу опухоли почки
Малоинвазивные методы лечения в гинекологии
Самообследование молочных желёз
Что такое уростома?
Что такое ТУР мочевого пузыря?
Мифы о раке
Что такое нефростома?
Биопсия предстательной железы
Что такое родинка?
Биопсия щитовидной железы (ТАБ)
Радиойодтерапия
Общие проявления новобразований
Что такое сцинтиграфия почек?
Профилактика меланомы
Инструкция для пациентов с колостомой

Малоинвазивные методы лечения в гинекологии

Информация для пациентов

1.      Малоинвазивные методы диагностики и лечения.

В настоящее время в гинекологии успешно применяются малоинвазивные метода диагностики и лечения с использованием эндоскопического и лапароскопического оборудования: гистероскопия, гистерорезекция и лапароскопическая хирургия.

Гистероскопия – это современный способ внутриматочной диагностики  различных патологий, позволяющих врачу установить максимально точный диагноз на самых ранних стадиях заболевания.

Гистерорезекция позволяет проводить лечение внутриматочных патологий (резекцию патологических образований) через влагалище – т.е. без оперативных проколов или разрезов.

Лапароскопия (или хирургия малых доступов) – это современная альтернатива традиционным операциям, при которых необходимо делать операционный разрез. Во время лапароскопии на передней брюшной стенке делается 2-4 прокола диаметром 0,5-1,0 см или небольшие разрезы длиной 3-4 см.

Преимущества лапароскопии по сравнению с традиционными операциями неоспоримы:

- малая травматичность и бескровность;

- короткие сроки пребывания пациентки в стационаре (1-3 суток);

- быстрое восстановление трудоспособности и возвращение к активной жизни;

- отсутствие выраженных болевых ощущений;

- снижение риска возникновения послеоперационных осложнений;

- отсутствие послеоперационных рубцов.

2.      Заболевания матки.

Миома матки, полипы, аденомиоз – доброкачественные новообразования в полости матки. Гиперпластические процессы эндометрия, полипы эндометрия, субмукозные узлы миомы матки часто являются причиной сильных болей и кровотечений, нарушений менструального цикла.

Меноррагия – сильные маточные кровотечения, которые чаще всего вызываются миомой матки, полипами и другими новообразованиями в полости матки или возрастными изменениями гормонального характера. Также меноррагия может быть следствием какого-либо заболевания органов женской репродуктивной системы.

Эндометриоз – распространение тканей эндометрия матки (слизистой оболочки полости матки) на другие органы и ткани и их разрастание. Эндометриоз проявляется тянущими болями внизу живота и в пояснично-крестцовой области, болезненными, обильными и длительными менструациями. Данное заболевание может быть одним из причин бесплодия.

Выпадение матки – состояние, при котором матка из своего нормального положения в нижней части брюшной полости опускается во влагалище.  Признаки заболевания: дискомфорт при ходьбе, болезненные ощущения, в период менопаузы – изменение влагалищной микрофлоры.

3.      Внтуриматочная диагностика.

Гистероскопия.

В настоящее время существуют различные методы диагностики внутриматочных патологий. Наиболее информативным и точным считается гистероскопия.

При подозрение на наличие таких заболеваний матки, как миома, полипы, внутренний эндометриоз, синехия (спайки с матке) и других внутриматочных патологий необходимо проведение гистероскопии. Тонкий оптический прибор в виде трубки – гистероскоп, с помощью которого проводится исследование, может применяться у всех категорий пациенток, включая молодых и нерожавших женщин.

Сегодня гистероскопию выполняют в большинстве государственных и частных клиник, где есть гинекологические отделения, а так же в поликлиниках, имеющих высококвалифицированных специалистов и необходимое оборудование.

4.      Лечение патологии.

Гистерорезекция.

В случае необходимости, когда требуется хирургическая коррекция выявленных в полости матки изменений, проводится гистероскопическая резекция. Этот малоинвазивный метод успешно применяется при удалении полипов и миоматозных узлов матки, гиперплазии эндометрия, синехии и при ряде других патологических изменений в полости матки. Гистерорезекция позволяет удалить большинство внутриматочных образований без рассечения стенки матки и дальнейшего образования послеоперационных рубцов.

Лапароскопическая гистерэктомия.

В ряде случаев врач рекомендует более серьёзную операцию гистерэктомию – хирургическое удаление матки. Иногда матку удаляют вместе с шейкой, соединяющей матку с влагалищем, с яичниками, в которых формируются и созревают яйцеклетки, и фаллопиевыми трубами, по которым созревшие яйцеклетки перемещаются к матке у женщин детородного возраста.

В настоящее время в гинекологии применяются различные малоинвазивные методики гистерэктомии:

Лапароскопическая супрацервикальная гистерэктомия (LSH) – это операция по удалению матки через проколы и небольшие разрезы на передней брюшной стенке. Фаллопиевы трубы и/или яичники могут быть оставлены или удалены. Шейка матки не удаляется.

Тотальная лапароскопическая гистерэктомия (TLH) – это удаление матки вместе с шейкой через проколы или небольшие разрезы на передней брюшной стенке. Фаллопиевы трубы и/или яичники могут быть оставлены или удалены (при радикальной операции).

Лапароскопическая вагинальная гистерэктомия (LAVN) представляет собой комбинированный метод: с помощью лапароскопии проводится большая часть операции до момента удаления матки, затем сам орган удаляется через небольшой разрез во влагалище.

Окончательное решение о степени и виде хирургического вмешательства принимает оперирующий хирург на основе данных проведённой диагностики, дополнительных исследований и анализов, сделанных перед операцией, характера заболевания и индивидуального состояния пациентки.

5.      Преимущества лапароскопической операции

Специальные технологии, инструменты и аппаратура, применяемые при лапароскопических вмешательствах, позволяет хирургу выполнить необходимую операцию в том же объёме, что и при традиционном доступе (через операционный разрез). При этом окружающие органы подвергаются гораздо меньшему негативному воздействию.

У лапароскопической гистерэктомии есть ряд преимуществ, по сравнению с традиционной (трансабдоминальной) гистерэктомией:

- Меньший срок госпитализации. Вы можете вернуться домой на второй-четвёртый день после операции. Традиционная гистерэктомия требует пребывания в стационаре в течение недели.

- Более быстрое выздоровление. Вы можете вернуться к нормальной жизни в течение 7-8 дней. После традиционной гистерэктомии для выздоровления требуется не менее 6 недель.

- Минимальная болезненность. После операции у Вас могут быть лишь незначительные боли. После традиционной гистерэктомии возможен выраженный болевой синдром.

- Несомненный косметический эффект. Следы от 3-4 проколов будут едва заметными, в то же время как после традиционной гистерэктомии остаются послеоперационные рубцы.

- Риск возникновения послеоперационных осложнений значительно снижен.

6.      После гистерэктомии

Вы не одиноки в своих проблемах. Многие женщины, перенёсшие гистерэктомию, испытывают сильный эмоциональный стресс и нередко после операции впадают в депрессию. Поэтому им необходима не только медицинская, но и психологическая помощь. Если Вы перенесли гистерэктомию, и в вашей жизни наступил непростой период адаптации, не стоит замыкаться на переживаниях. Преодолеть кризис и вернуться к нормальной жизни помогут доверительный разговор с гинекологом, консультация психолога, поддержка других женщин, перенёсших подобную операцию.

И помните – Вы не одиноки в своих проблемах. Около одной трети женщин к 60-летнему возрасту рекомендована гистерэктомия. Ежегодно более 615000 женщин переносят гистерэктомию. Многие активно вступают в добровольные общества поддержки женщин, перенёсших эту операцию, общаются по интернету, обмениваются опытом  преодоления страха перед операцией и возможными последствиями в частной жизни. Важно понимать, что операция назначается и выполняется только тогда, когда есть угроза Вашему здоровью или даже жизни.

 

Задать вопрос