Консультация онколога. Ответы на вопросы. Лечение онкологических заболеваний в Санкт-Петербурге.

Здравствуйте! Здесь Вы можете задать свой вопрос и записаться на консультацию

Задать вопрос и записаться на консультацию | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте Алексей Викторович! Пожалуйста, помогите разобраться с моей проблемой. У меня на печени давно уже появилось кистозное образование, сейчас оно начало расти и беспокоить. 13. 02 .2019г. в Первой краевой больнице г. Хабаровска была проведена МРТ печени без контраста. Печень не увеличена, структура паренхимы неоднородна. Структура паренхимы неоднородная за счет 2-х объемных образований в левой доле (занимает всю левую долю)неправильной округлой формы с четкими контурами, бугристой формы, однородной структуры (муции) с наличием перегородок, стенки неравномерно утолщены от 2 до 5 мм. Размерами 70*58*74 (поперечный/переднезадний/вертикальный) На границе 4 и 5 сегментов,отмечается округлое образование однородной жидкостной структуры с четкими контурами, размерами 20*18 мм. Внутри и внепеченочные желчевыводящие протоки не расширены.Желчный пузырь сокращен.Содержимое несколько неоднородно за счёт папиллярных разрастаний в области шейки, стенки слегка утолщены.Заключение: муцинозная цистоаденома печени.Киста печени.Признаки аденомиоматоза желчного пузыря. 28. 03. 2019г. была проведена МРТ с контрастом. Печень не увеличена: максимальный вертикальный размер правой доли по СКЛ -13см, левой доли - 6,5, билобарный размер на уровне ворот печени - 17 см,структура паренхимы не однородная. В левой доле крупное , многокамерное кистозное образование размерами 7,8*6,9*6,7 с неоднородным изоинтенсивным сигналом на Т1 за счет линейных гипоинтенсивных включений и гиперинтенсивного осадка. Единичные кистозные включения в печени: в левой доле 9*9*11,5 мм; на границе левой доли и 4а сегмента 2,9*2,3*1,85 см. Внутрипеченочные желчные протоки не изменены.Ворота печени дифференцированы. Портальная вена не расширена - 1,25см. Заключение: крупное многокамерное кистозное образование левой доли печени, вероятно, муцинозная цистаоденома; единичные кисты печени; начальное проявление жировой дистрофии поджелудочной железы; единичные простые кисты обеих почек (1 класс по Bosniak) Рекомендовано: консультация гастроэнтеролога, хирурга. Я наблюдаюсь у онколога, так как в 2018 году перенесла две операции по поводу рака щитовидной железы (1 марта) и рака почки (12 сентября)По рекомендации онколога, я должна наблюдаться у гастроэнтеролога и хирурга по месту жительства ( которых у нас нет) В Первой краевой больнице г. Хабаровска на 22 июля мне назначена плановая лапароскопическая фенестрация печени.Алексей Викторович, пожалуйста, скажите можно ли мне проводить такую операцию? Я во всех справочниках читала, что цистоаденому нужно удалять полностью т.е. выполнять резекцию.Когда мне выполняли резекцию почки, то операция была полостная.После полостной можно проводить лапароскопическую? Может мне вообще ее пока не надо трогать? Я очень боюсь остаться полным инвалидом...Посоветуйте,пожалуйста, что мне лучше предпринять.Буду с нетерпением ждать Вашего ответа.С уважением Руднева Е.Ю.
Вопрос # 8824 | Тема: На разные темы | 17.04.2019, Елена Юрьевна Руднева п.Майский, Советско - Гаванского района, Хабаровск

Здравствуйте, Елена Юрьевна. Я не занимаюсь лечением кист печени. Этот вопрос лучше обсудить с соответствующим специалистом. В отношении возможности выполнения лапароскопических операций после открытых - да, в подавляющем большинстве случаев это возможно.



Консультант: Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог, онкоуролог, к.м.н.