Вопросы-ответы

Здравствуйте! Здесь Вы можете задать свой вопрос и записаться на консультацию

Задать вопрос и записаться на консультацию | Рубрикатор | Все вопросы
Найдено вопросов: 732
Добрый день, Алексей Викторович. Моему отцу (76 лет, РПЖ, проживает в Подпорожском р-не). 23. 05. 2018 в Кузьмолово, в порядке плановой госпитализации были установлены нефростомы в обе почки. 18. 07. 18 здесь же (амбулаторно) лечащим врачом (Наумов А. А.) была произведена замена обеих нефростом, вследствие выпадения. Сейчас отца стала беспокоить нефростома в левой почке, периодически болевые ощущения в месте установки, при промывке нефростомы - ощущение частичной закупоренности. Около четырёх недель назад, в течение недели текла моча с кровью, лежал в больнице в Подпорожье, написали макрогематурия. Может быть, нефростома уже подлежит замене? В Подпорожье нет специалиста, который осуществляет процедуру по замене нефростом. 01. 11. 18 были на Литейном на плановом приёме у лечащего врача, он сказал, что в Кузьмолово теперь надо записываться самим. Врач, который устанавливал отцу нефростомы, уже у вас не работает. Подскажите, пожалуйста, как правильно осуществить запись, к кому (может быть платно на консультацию) и возможно ли заменить в случае необходимости нефростому в день обращения по полису ОМС. Дело в том, что приезжать несколько раз становится проблематичным по состоянию здоровья. С уважением, Елена.
Вопрос # 6731 | Тема: Нефростома | 12.11.2018, Елена Санкт-Петербург

Здравствуйте, Елена. Установка и замена нефростомы не является лечением онкологического заболевания. Этим должны заниматься урологи. Попробуйте обратиться в ЛОКБ. Если Вы всё же хотите решить этот вопрос в рамках ОМС у нас в отделении, то необходимо записаться на госпитализацию через поликлинику нашего диспансера на Литейном, 37. Если действительно будет необходимость в замене нефростомы, то пациент будет направлен к нам в отделение при положительном решении онкологической комиссии. Так же Вы можете воспользоваться телефоном отдела платных услуг для решения Вашего вопроса вне очереди. В отношении "...в Кузьмолово теперь надо записываться самим..." хочу пояснить, что это касается пациентов с впервые выявленным онкоурологическим заболеванием, которое требует проведения хирургического лечения в нашем отделении.



Консультант: Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог, онкоуролог, к.м.н.

Здравствуйте. У сына высокий креатинин и стоят цистостома и нефростома правой почки. Я проживая в Луганске. квалифицированных нефрологов просто нет. Вопрос: общий объем суточной мочи сливаемый с мочеприемников 2.5 л Это нормально в его случае (ставят ХПН) . Гемодиализ невозможен (карцинома щитовидки 2009г и синдром Мелори-Вэйса 2015г) , для снижения креатинина пьем Кетостирил. Ч то делать дальше врачи не знают. Сыну 27 лет.
Вопрос # 6730 | Тема: Нефростома | 12.11.2018, марина Краснодон

Здравствуйте. Я занимаюсь хирургической онкологией и онкоурологией. Нефрология - это другая специализация. Вам необходимо обратиться к нефрологу.



Консультант: Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог, онкоуролог, к.м.н.

Здравствуйте, Алексей Викторович!! У сына (ему 32 года) 21 сентября с.г. удалили родинку, после консультации у онколога Во Львове (Государственный онкологический региональный лечебно-диагностический центр) Был поставлен диагноз: меланобластома кожи левого бедра рТ2аНОМО, ст.1в Кл.гр.111. Послеоперационный период без особенностей. Макроскопово-пигментированная поверхностная опухоль кожи 5 мм в диаметре. Гистология: №50698/52 от 5.10.18г. пигментная меланобластома 3 уровень по Кларку, тонкая по Бреслоу (1,5 мм).рекомендовано - наблюдение онколога по месту проживания, контрольный осмотр через месяц. Я ценю Ваш опыт...Ваши знания...Ваше время...но.... как мама тревожусь о прогнозе здоровья сына, поэтому решилась постучаться к Вам в онлайн-кабинетную дверь...надеясь на чудо...Какой у нас прогноз? Заранее огромная материнская благодарность за Ваш ответ...
Вопрос # 6727 | Тема: Меланома | 12.11.2018, Любовь Мукачево Украина

Здравствуйте. Меланома является агрессивной опухолью. При выполненной радикальной операции Вы имеете максимально хорошие шансы применительно к данной стадии заболевания. Тем не менее на 100% исключить вероятность прогрессирования заболевания невозможно.



Консультант: Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог, онкоуролог, к.м.н.

01.11.2018 мужу установили нефростому. Сегодня без видимых причин началось обильное кровотечение и через нефростому (трубочку) и из места разреза. Кровь из места разреза остановилось. А из трубочки нет. Идут не сгустки, а темная жидкость как вино. Я понимаю, что это кровотечение в почке. Мужа слегка лихорадит. Что можно сделать дома сейчас, до момента когда мы поедим завтра к лечащему врачу.
Вопрос # 6774 | Тема: Нефростома | 12.11.2018, Лилия Одесса

Здравствуйте. Дома делать ничего не надо. Нужно обратиться за медицинской помощью.



Консультант: Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог, онкоуролог, к.м.н.

Отцу 72 года. ПСА 11,2, по итогам биопсии РПЖ Глиссон не определен. КТ с контрастом показывает образование 14*12 мм, признаков экстензии нет, поражений лимфоузлов не выявлено. Остеосцинтиграфия метастазов не выявила. Рекомендована РПЭ. До операции за месяц сделан гормональный укол (названия не помню) и выписан бикалутамид. Перед РПЭ ПСА 4,63. После РПЭ поставлено ypT3bN0 LVI+ RO гормональный патоморфоз 2 степени Глиссон 6(3+3). Имеются множественные очаги периневральной инвазии, единичные очаги лимфоваскулярной инвазии, врастание в интра- и экстрапростатическую часть семенного пузырька справа, опухоль не врастает в уретру, негативный хирургический край. В лимфатических узлах реактивные изменения, метастазов не выявлено. Операция была 18.10.2018, никаких назначений не было, рекомендовали сдавать ПСА через месяц. Не теряем ли мы время, какие прогнозы могут быть?
Вопрос # 6759 | Тема: Биопсия предстательной железы | 11.11.2018, Ольга Жуковский

Здравствуйте. После выполненной радикальной операции возможно находиться под динамическим наблюдением.



Консультант: Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог, онкоуролог, к.м.н.

Здравствуйте! У меня обнаружили неорганное образование в забрюшинном пространстве. Сделала КТ с в/в контрастом, но так мне ничего и не объяснили. Размер образования 12 см"3. Контур четкий, однородный. Что это может быть?
Вопрос # 6744 | Тема: Опухоли забрюшинного пространства | 11.11.2018, Юлия Кононенко Киев

Здравствуйте, Юлия. Ответ на вопрос в Вашем сообщении. Для более точного ответа необходимо анализировать данные Вашего обследования и/или проводить дополнительное облследование и хирургическое лечение.



Консультант: Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог, онкоуролог, к.м.н.

Здравствуйте, очень хочется узнать ваше мнение , больная с дз: рак молочной железы T1N0M0 G2 люм А тип. Планировалась радикальная резекция с дальнейшей гормонотерапией. Сегодня появился симптом Краузе , что посоветуете по тактике лечения? Спасибо
Вопрос # 6751 | Тема: Новообразования молочной железы | 11.11.2018, Вероника Запорожье

Здравствуйте. Я не занимаюсь лечением рака мочлоной железы.



Консультант: Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог, онкоуролог, к.м.н.

здравствуйте! Оперировался в ноябре 2017г(резекция почек). Хочу проконсультироваться. Могу ли сделать предварительно КТ онкоцентре в Кузьмолово? Что нужно ещё для консультации?
Вопрос # 6749 | Тема: Опухоли почки | 07.11.2018, Егор Санкт-Петербург

Здравствуйте. Если Вы хотите выполнить КТ в рамках ОМС, то необходимо взять направление у районного онколога и записаться на исследование через поликлинику ЛООД (Литейный, 37), там же Вас и проконсультируют онкоурологи поликлиники. Для записи на консультацию к сотруднику онкоурологического отделения и выполнения КТ в хозрасчётном варианте, можете позвонить мне в рабочее время по телефону +7 (921) 797-48-49.



Консультант: Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог, онкоуролог, к.м.н.

Здравствуйте,Алексей Викторович.Были у онколога по месту жительства, назначил Сегидрин и все. Скажите, пожалуйста, можно Сигедрин принимать совместно с настойкой "Борца"-Аконит по схеме горка, и Тодикампом? И будут ли уместны витамины А,Е,С,Омега3 и Селен?
Вопрос # 6720 | Тема: Без темы | 31.10.2018, Маргарита Смоленск

Здравствуйте. Я не занимаюсь нетрадиционным лечением онкологических заболеваний и не имею практики применения указанных настоек. В инструкции к применению Сегидрина написано: "...С осторожностью и при постоянном наблюдении врача назначают при выраженных нарушениях функции печени и почек. Во время лечения исключается употребление любых алкогольных напитков и прием барбитуратов (вследствие резкого повышения токсичности)...". Рекомендую ознакомиться с инструкцией к применению всех средств и изучить их состав.



Консультант: Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог, онкоуролог, к.м.н.

Здравствуйте! Сегодня сделали маме (66 лет) операцию на брюшную полость. Опухолью большого размера поражена аорта. Опухоль не тронули, сказали нельзя. Что делать? Ждать смерти? Помогите
Вопрос # 6718 | Тема: Опухоли забрюшинного пространства | 30.10.2018, Ольга Хабаровск

Здравствуйте, Ольга. Ответить на вопрос, исходя из Вашего описания проблемы, не представляется возможным. Можете прислать данные медицинского обследования на мой электронный адрес loodspb@gmail.com Постараюсь Вам помочь.



Консультант: Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог, онкоуролог, к.м.н.