Вопросы-ответы

Здравствуйте! Здесь Вы можете задать свой вопрос и записаться на консультацию

Задать вопрос и записаться на консультацию | Рубрикатор | Все вопросы
Найдено вопросов: 54
Здравствуйте! В 2013 году диагностирован рак яичников. Т3сNxMo.Была операция и 6 курсов химиотерапии по схеме ТС.После 5 лет ремиссии, в марте этого года, при очередном обследовании (обследовалась каждые полгода), поднялся онкомаркер СА 125 до 188. Ранее наблюдались боли в низу живота и слева. По результатам МРТ малого таза и брюшной полости выявлен канцероматоз брюшины и асцит. Уже прошла 2 курса химиотерапии по той же схеме ТС (карбоплатина+пактитаксел). После 3 курса собираются сделать оценку лечения. Скажите, какую тактику лечения выберут при отрицательной оценке лечения и каков прогноз?
Вопрос # 8947 | Тема: На разные темы | 04.05.2019, Татьяна Саратов

Здравствуйте. Я не занимаюсь лечением рака яичников.



Консультант: Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог, онкоуролог, к.м.н.

Алексей Викторович, добрый день! У меня вопрос следующего характера: у меня рак яичка 4 ст. с метастазами в легкие и забрюшинное пространство. После удаления яичка и 3 курсов химиотерапиипо схеме ВЕР онкомаркеры были в норме но незначительно увеличивались лимфоузлы в забрюшинном пространстве. В конце 2018 года стал испытывать боли в пояснице. В марте 2019 МРТ забрюшинного пространства показало увеличение лимфоузла до размеров 20х21х16см. Показано проведение химиотерапии 4-х курсов по схеме ТЕР. Сильные боли. Вопрос:Можно ли удалить данную опухоль до химии. Можете ли Вы мне помочь?
Вопрос # 8793 | Тема: На разные темы | 17.04.2019, Алексей Нижний Новгород

Здравствуйте, Алексей. Тактика лечения (лекарственное или хирургическое) зависит от многих факторов. Если ваша онкологическая комиссия примет решение о целесообразности хирургического вмешательства в данный период, то постараюсь Вам помочь.



Консультант: Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог, онкоуролог, к.м.н.

У мужа подагра. 26.03 пошел камень из правой почки и застрял. Два дня промучился, вызвали скорую. на следующий день поставили нефростому правой почки, все было в относительном порядке, но креатинин не падал и был 270. В результате настояли на установке нефростомы и в левую почку. С утра муж чувствовал себя нормально, к семи вечера уже орал от боли, врач "учился" под руководством другого врача, который ставил в правую почку. В результате гематома 300-400мл (как сказал врач - маленькая гематомка). Все это осложняется химиотерапией полученной 25-03. Сделали переливание крови, чтобы поднять гемоглобина с 60. Забрала 10-04 из больницы чтобы попасть на консультацию в Онкоцентр, ждали со 2 числа по записи, оплатили, поднялись, но нам сказали приехать 15-го, сегодня принять не смогли. Вернулись домой 39.2! Сбила нурофеном. Муж лежал. Но в 10 вечера пошла промывать, и вся повязка с левой стороны намокла, сильное кровотечение их места откуда торчит трубочка, моча прозрачная без крови. Понеслись обратно в больницу. Скажите, какие осложнения можно еще отхватить на нашем нелегком пути? Чем грозит такое кровотечение? Можно ли все таки дойти до консультации, мы записаны на завтра в 122, где уже делали операцию по удалению камня? Очень хочется попасть к своему доктору ( Камень справа, похоже прошел мочеточник, его там уже нет. Зачем тогда нефростома? Что будет с левой почкой и такой гематомой? К слову, до 23-03 анализы были приемлемые... иначе нас бы не допустили к химиотерапии.
Вопрос # 8792 | Тема: На разные темы | 17.04.2019, Darya Санкт-Петербург

Здравствуйте. В идеальном варианте нужно обсудить ваш вопрос с лечащим врачом пациента. Если этого не получается сделать, то необходимо решить вопрос о консультативном приёме. Мне неизвестно почему вас не приняли в день консультации. Для ответа на Ваш вопрос необходимо не только изучить все медицинские документы, но и видеть самого пациента.



Консультант: Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог, онкоуролог, к.м.н.

Здравствуйте Алексей Викторович! Пожалуйста, помогите разобраться с моей проблемой. У меня на печени давно уже появилось кистозное образование, сейчас оно начало расти и беспокоить. 13. 02 .2019г. в Первой краевой больнице г. Хабаровска была проведена МРТ печени без контраста. Печень не увеличена, структура паренхимы неоднородна. Структура паренхимы неоднородная за счет 2-х объемных образований в левой доле (занимает всю левую долю)неправильной округлой формы с четкими контурами, бугристой формы, однородной структуры (муции) с наличием перегородок, стенки неравномерно утолщены от 2 до 5 мм. Размерами 70*58*74 (поперечный/переднезадний/вертикальный) На границе 4 и 5 сегментов,отмечается округлое образование однородной жидкостной структуры с четкими контурами, размерами 20*18 мм. Внутри и внепеченочные желчевыводящие протоки не расширены.Желчный пузырь сокращен.Содержимое несколько неоднородно за счёт папиллярных разрастаний в области шейки, стенки слегка утолщены.Заключение: муцинозная цистоаденома печени.Киста печени.Признаки аденомиоматоза желчного пузыря. 28. 03. 2019г. была проведена МРТ с контрастом. Печень не увеличена: максимальный вертикальный размер правой доли по СКЛ -13см, левой доли - 6,5, билобарный размер на уровне ворот печени - 17 см,структура паренхимы не однородная. В левой доле крупное , многокамерное кистозное образование размерами 7,8*6,9*6,7 с неоднородным изоинтенсивным сигналом на Т1 за счет линейных гипоинтенсивных включений и гиперинтенсивного осадка. Единичные кистозные включения в печени: в левой доле 9*9*11,5 мм; на границе левой доли и 4а сегмента 2,9*2,3*1,85 см. Внутрипеченочные желчные протоки не изменены.Ворота печени дифференцированы. Портальная вена не расширена - 1,25см. Заключение: крупное многокамерное кистозное образование левой доли печени, вероятно, муцинозная цистаоденома; единичные кисты печени; начальное проявление жировой дистрофии поджелудочной железы; единичные простые кисты обеих почек (1 класс по Bosniak) Рекомендовано: консультация гастроэнтеролога, хирурга. Я наблюдаюсь у онколога, так как в 2018 году перенесла две операции по поводу рака щитовидной железы (1 марта) и рака почки (12 сентября)По рекомендации онколога, я должна наблюдаться у гастроэнтеролога и хирурга по месту жительства ( которых у нас нет) В Первой краевой больнице г. Хабаровска на 22 июля мне назначена плановая лапароскопическая фенестрация печени.Алексей Викторович, пожалуйста, скажите можно ли мне проводить такую операцию? Я во всех справочниках читала, что цистоаденому нужно удалять полностью т.е. выполнять резекцию.Когда мне выполняли резекцию почки, то операция была полостная.После полостной можно проводить лапароскопическую? Может мне вообще ее пока не надо трогать? Я очень боюсь остаться полным инвалидом...Посоветуйте,пожалуйста, что мне лучше предпринять.Буду с нетерпением ждать Вашего ответа.С уважением Руднева Е.Ю.
Вопрос # 8824 | Тема: На разные темы | 17.04.2019, Елена Юрьевна Руднева п.Майский, Советско - Гаванского района, Хабаровск

Здравствуйте, Елена Юрьевна. Я не занимаюсь лечением кист печени. Этот вопрос лучше обсудить с соответствующим специалистом. В отношении возможности выполнения лапароскопических операций после открытых - да, в подавляющем большинстве случаев это возможно.



Консультант: Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог, онкоуролог, к.м.н.

Алексей Викторович, доброго времени суток! Моему отцу удалили базилому на веке глаза хирургическим путем 19.03.2019г. с применением заплаты. Первую перевязку сделали 22.03.2019г. Сегодня на второй перевязке сказали, что заплата не прижилась и почернела. На вопрос, что теперь делать, доктор сказал не знаю. После первой перевязки тампон сильно давил на рану. Подскажите, пожалуйста, что это такое и чем грозит. Спасибо
Вопрос # 8644 | Тема: На разные темы | 29.03.2019, Наталья Кемерово

Здравствуйте. Всё просто - необходимо оценить состояние раны и принять решение по возможным вариантам заживления (закрытия). Идеальный вариант - консультация оперировавшего хирурга.



Консультант: Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог, онкоуролог, к.м.н.

Здравствуйте! Делают ли в вашем диспансере лучевую терапию? Если делают, то можно проходить амбулаторно?
Вопрос # 8629 | Тема: На разные темы | 29.03.2019, Алена Санкт-Петербург

Здравствуйте. Я болеше не работаю в ЛООД. Можете уточнить этот вопрос на сайте диспансера.



Консультант: Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог, онкоуролог, к.м.н.

Здравствуйте меня зовут Елена. У моей мамы рак шейки матки 3ст. Метастазы но мочевой пошли ей поставили микростомы в оби почки. С них очень мало выходит жидкости. Занимается згустками крови. Мы обращались в больницу чтоб промыли так как дома у нас не получается. Нас отправили домой сказали что печально и чтоб мы лучшие промывали.у неё начались отеки ног, рук, лица. Ноги начали отказывать. Мы опять поехали в больницу так как с трубочки начала идти одна гуща. Пока просились что-бы их прочистить одна выпила микростома. Теперь вообще жидкость не выходит. В госпитализации ей отказали с начала потом кое как положили так как у неё гемоглобин 47. У неё отеки прошли но надулся живот и поеснится. Подскажите пожалуйста в этой ситуации что делать. И может ли розорватся почка. И что может произойти если розорватся.
Вопрос # 8549 | Тема: На разные темы | 14.03.2019, Елена Краснодарский край. Курганинск

Здравствуйте, Елена. Почка разорваться не может. Учитывая Ваше описание показана симптоматическая терапия по месту жительства.



Консультант: Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог, онкоуролог, к.м.н.

Здравствуйте. Сыну 27 лет.в платной клинике поставили диагноз - болезнь кейра.предлагают лазерное удаление.хотелось бы подтверждение диагноза,но найти урологов анкологов по этому профилю не так просто. На сколько все серьёзно? и сколько стоит операция? Спасибо.Москва.
Вопрос # 8435 | Тема: На разные темы | 20.02.2019, Люговосток Викторовна Москва

Здравствуйте. Для решения вашего вопроса необходимо обратиться к онкологу по месту жительства. Стоимость операции можно узнать в той клинике, где будете лечиться.



Консультант: Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог, онкоуролог, к.м.н.

Здравствуйте!В ноябре 2018г мне сделана холицистэктомия и грыжесечение.Ответьте,пожалуйста,через какое время можно пройти колоноскопию.
Вопрос # 8384 | Тема: На разные темы | 11.02.2019, Елена Волхов Ленинградской области

Здравствуйте. Хоть завтра.



Консультант: Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог, онкоуролог, к.м.н.

У брата опухоль во рту. Всё скрывал свою проблему. С появлением болей необходима срочная консультация. Живёт в Ленинградской области, в Сланцевском районе.
Вопрос # 7884 | Тема: На разные темы | 09.01.2019, ЛЮДМИЛА АРКАДЬЕВНА СОКОЛОВА САНКТ-ПЕТЕРБУРГ

Я не занимаюсь лечением "опухолей во рту". Можете записаться к необходимому вам специалисту по телефону колл-центра нашего диспансера +7 (812) 335-23-03



Консультант: Федченко Алексей Викторович, хирург-онколог, онкоуролог, к.м.н.